Что такое депрессия

Депрессия (от лат. deprimo — «давить», «подавить») — это психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»: снижением настроения и утратой способности переживать радость (ангедония), нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и так далее), двигательной заторможенностью.

При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности. В некоторых случаях человек, страдающий ею, может начать злоупотреблять алкоголем или иными психотропными веществами.

Вопреки мнению многих людей, что депрессия – всего лишь плохое настроение, на самом деле это серьезное психическое расстройство личности. Плохое настроение является лишь одним из симптомов этого тяжелого состояния. От степени тяжести болезни зависит и ее срок, и возможный способ выхода из нее. Врачи советуют пациентам с душевными проблемами обращаться за помощью к психотерапевту, поскольку самостоятельно справиться с ними очень сложно. В сознании большинства людей существуют стереотипы, которые мешают им обращаться к врачам с подобными проблемами. Среди них:

• отсутствие информации о работе психотерапевта, психолога и психиатра,
• скепсис в отношении того, что обычные «разговоры» способны давать результат,
• страх посвятить чужого человека в свою личную жизнь,
• представление о том, что обращение к специалисту является признаком слабости.

Нужно помнить, что психиатрия и психотерапия – одни из главных помощников в деле преодоления депрессивного состояния.

Какие симптомы характерны для болезни?

Как и у любого другого заболевания, у депрессии есть определенные критерии, при выявлении которых, собственно, ставится диагноз, а уже на его основании с другими способами лечения. Рассматриваются следующие основные симптомы:

• угнетенное, безрадостное состояние, устойчивое печальное настроение,
• утрата интереса к жизни и былым увлечениям,
• преобладание негативных мыслей, пессимизм в отношении будущего,
• чувства потерянности, беспомощности, отчаяния, безнадежности, вины, тоски,
• нарушение памяти и концентрации внимания,
• страх перед принятием решений, беспокойство, высокая тревожность,
• безынициативность, пассивность,
• периодически сталкиваются с этой проблемой,
• отсутствие энергии, быстрая утомляемость,
• потеря аппетита, заметное снижение веса,
• отсутствие сексуального влечения,
• болевые ощущения в теле (например, давление в области груди или боль в мышцах),
• повышенная потливость, сухость во рту, тошнота, запоры и другие вегетативные проявления.

При отдельных видах депрессии могут присутствовать не все эти признаки, а какая-то их часть, определенное сочетание симптомов. От конкретного набора критериев зависит тип заболевания, степень тяжести и выбор метода лечения.

Какие виды депрессии существуют в психологии?

Различают различные виды депрессии в психологии. Рассматривая причины, приведшие к такому состоянию, классифицируют три вида болезни:

1. соматогенные расстройства (причиной считается какая-то соматическая болезнь: патология головного мозга или эндокринное заболевание, а депрессивное состояние вторично, поэтому проходит после лечения основного заболевания),
2. эндогенные (причиной является нарушение обмена определенных веществ – медиаторов, которые отвечают за настроение и психическую активность человека),
3. психогенные (причины – некоторые психологические факторы). Психогенные расстройства также делятся на реактивные (ответ организма на определенную ситуацию, стресс) и невротические (связаны в том числе и с некоторыми особенностями личности: низкой адаптивностью, неуверенностью в себе, нерешительностью и т.д.).

В этой классификации нередко дополнительно выделяют так называемые маскированные или скрытые депрессии. При такой форме болезни у человека может наблюдаться лишь один, причем не самый главный симптом, например, только потеря аппетита или только нарушение сна. Такие формы заболевания вызывают затруднения в плане постановки диагноза.

Другая классификация затрагивает степень тяжести психического расстройства. Так, выделяют легкие, умеренные и тяжелые депрессивные состояния. По продолжительности выделяют:

• единственный депрессивный эпизод,
• повторяющуюся депрессию,
• биполярные расстройства (смена определенных фаз, например, маниакально-депрессивный психоз),
• циклотимию (настроение колеблется от приподнятого до депрессивного),
• дистимию или хроническую депрессию (сниженное настроение в течение длительного периода, при котором симптомы четко не указывают на депрессию).

В зависимости от клинических проявлений выделяются различные формы болезни: апатическая, меланхолическая, тревожная и т.д. Кроме того, можно выделить разные специфические виды депрессии:

1. Послеродовая депрессия
2. Дородовая депрессия (во время беременности)
3. Глубокая депрессия
4. Тревожная депрессия
5. Депрессия у людей в возрасте
6. Депрессия в подростковом возрасте
7. Женское депрессивное расстройство
8. Депрессия у мужчин
9. Осенняя сезонная депрессия

Методы лечения расстройства

Лечение должно быть в каждом случае индивидуальным. Если для одних форм заболевания вполне подойдет исключительно психотерапия, то для других необходима также медикаментозная терапия. Для успешной борьбы с депрессивным состоянием применяются следующие методы психотерапии:

• когнитивно-поведенческая (пациент осознает негативные мыслительные установки, которые способствовали появлению депрессии, и учится их менять),
• межличностная (в качестве причины осознаются нарушенные эмоциональные отношения с другими людьми)
• психоанализ (поиск причин в травмирующих событиях и конфликтах в детстве),
• гештальт-терапия (осознание механизмов формирования депрессии),
• использование гипноза для вывода из состояния депрессии.
• Медикаментозное лечение осуществляется с помощью разного рода антидепрессантов. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Все лекарства назначает врач-психиатр, рассматривая риски и возможные побочные эффекты.

Профилактика заболевания

Чтобы по возможности избегать этого расстройства личности, желательно придерживаться некоторых вполне логичных рекомендаций:

• заботиться о себе и своем здоровье,
• адекватно относиться к себе (не ставить завышенных требований, но и не «запускать» себя),
• стараться избегать стрессов,
• правильно питаться,
• уметь отдыхать и расслабляться,
• общаться с близкими и друзьями.

Если вы заметили подобные симптомы у своих близких, важно донести им мысль о целесообразности посещения специалиста, о том, что не обязательно со всем справляться в одиночку. Поддержка со стороны окружающих очень важна для преодоления депрессии:

• больному можно сочувствовать, но нельзя вместе с ним впадать в уныние и отчаяние,
• нужно дать ему понять, что он не виноват в своем состоянии и ему удастся справиться, что то, что с ним происходит, – это лишь временное явление,
• желательно стараться привносить в жизнь человека радостные эмоции, вовлекать в какую-то общую полезную деятельность, а не отстранять от всего происходящего.