Глубокая депрессия: причины, симптомы и методы лечения

Одним из наиболее сложных психических расстройств в плане течения и лечения является глубокая депрессия. Данному состоянию присущи депрессивные проявления в самой крайней степени их выраженности. Зачастую только в самом начале подобного состояния человек способен выбраться из болезни сам, в большинстве же случаев с другими способами лечения и врачебная помощь.

Причины заболевания

Точных причин, из-за которых появляется депрессия, ученые до сих пор не установили. Но всевозможные факторы, влияющие на возникновение депрессии, известны давно. Выделяют две группы таких условий – психологические и биологические.

Психологические факторы

Психологическими факторами или поводами для глубокой депрессии могут стать регулярные стрессы, психологические травмы (насилие, детские травмирующие воспоминания, потеря близких людей, увиденная катастрофа и т.д.), фрустрация (напрасное ожидание, несоответствие замысла и реальности и т.д.), межличностные конфликты, трудности в семье, на работе, потеря смысла жизни, переоценка ценностей, отсутствие гармонии.

Биологические факторы

Под биологическими или физиологическими факторами понимаются:

• переутомление, истощение, общая слабость,
• черепно-мозговые травмы,
• инсульт,
• определенные гормональные изменения (климакс, беременность и т.д.),
• алкогольное, наркотическое отравление,
• прием определенных медикаментов,
• неправильное питание,
• нерегулярная половая жизнь и т.д.

Иногда глубокая депрессия может начаться из-за воздействия какого-то одного фактора, но зачастую совокупность нескольких условий приводит к затяжному депрессивному расстройству.

Симптомы

Симптомы или признаки глубокой депрессии – это симптомы обычного депрессивного состояния, правда, выраженные в более интенсивной форме:

• подавленное, угнетенное настроение,
• отсутствие удовольствия в жизни,
• психическая и физическая заторможенность,
• утрата интереса к жизни и к определенным, ранее увлекательным занятиям,
• снижение энергичности, потеря жизненного тонуса, сниженная активность,
• неспособность принимать решение, концентрироваться на чем-то,
• снижение самооценки, самообвинение, неуверенность в себе,
• пессимистический взгляд на мир, ощущение мрачного будущего,
• изменение аппетита (постоянное чувство голода или отсутствие аппетита вообще),
• нарушения сна (постоянная сонливость или бессонница, беспокойный сон, раннее пробуждение по утрам),
• мысли о суициде, попытки самоубийства.

Во время глубокой депрессии могут наблюдаться не все перечисленные признаки, но большая их часть все равно присутствует. При диагностике состояния важно выявить все имеющиеся симптомы, которые позволят установить истинную причину снижения настроения, что будет способствовать полному выздоровлению, а не просто устранению отдельных симптомов.

Варианты развития

Есть несколько вариантов течения депрессии в зависимости от ее проявлений:

1. глубокая депрессия с психомоторной заторможенностью (замедление психических и физиологических процессов обычно свидетельствует о том, что расстройство имеет эндогенный, а не психологический характер)
2. депрессивный ступор (полная заторможенность, застывание в определенной позе с определенным выражением лица, отсутствие возможности контакта с пациентом)
3. депрессивно-бредовый синдром (кроме тоскливого настроения больной демонстрирует совершенно нелогичные мысли о самообвинении, ипохондрии, преследовании, воздействии и т.д.)
4. депрессивно-галлюцинаторный синдром (помимо подавленности пациент испытывает галлюцинации в виде голосов, которые ругают его)
5. ажитированная депрессия (глубокая тоска и подавленность сочетаются со вспышками моторного возбуждения, во время которых может проявляться агрессия, направленная на себя, или другие неожиданные поступки). В крайних случаях она может переходить в меланхолический раптус – возбуждение с попытками истязать или убить себя.

Лечение расстройства

Для лечения глубокой депрессии применяются самые распространенные методы борьбы с душевными расстройствами: медикаментозная терапия и психотерапия. Из медикаментов назначаются антидепрессанты, причем действительно эффективные и допущенные к продаже лекарства всегда отпускаются только по рецепту врача. Выбор препарата, его дозировку и длительность терапии также определяет психиатр, исходя из состояния и индивидуальных особенностей больного.

Психотерапевтическая стратегия определяется специалистом исходя из ситуации. Эффективность психотерапии состоит в том, что человека учат мыслить по-новому, действовать по-новому и жить по-новому. Это помогает не только преодолеть депрессию, но и не допустить в будущем ее появления, поскольку пациент уже будет уметь бороться с постоянными стрессами, освоит навыки саморегуляции и релаксации.

Некоторые способы лечения применяются в исключительных случаях: фототерапия (лечение светом), электрошоковая терапия, депривация сна, тепловые процедуры. Эти методы применяются только в стационарных условиях под надзором медперсонала. Обычно больной сам понимает сложность ситуации и тяжесть своего положения, а потому принимает посильное участие в терапевтических мероприятиях. Ведение определенного образа жизни наряду со специальным лечением позволит человеку быстрее выйти из затяжной депрессии:

• регулярные занятия физкультурой,
• частое пребывание на природе,
• соблюдение режима труда и отдыха,
• достаточное время на сон,
• умение расслабляться и отдыхать,
• регулярное общение с близкими людьми,
• позитивный взгляд на мир.