Лечение депрессии у пожилых людей

Сейчас одной из распространенных проблем среди людей пожилого возраста являются даже не соматические заболевания (хотя они, безусловно, есть), а душевные расстройства. Один из ярких примеров – депрессия у пожилых людей.

И хотя со стороны кажется, что грусть, печаль и тоска в старости – это абсолютно нормальные явления, следствие потерь и отсутствия перспектив, на самом деле это не так. Улыбающиеся пенсионеры, радующиеся жизни старики – вот к чему должно стремиться современное общество.

Особенности этого расстройства

Течение депрессии в пожилом возрасте несколько отличается от того же расстройства в более раннем возрасте. Основным отличием в этом плане считается симптоматика: у престарелых больных меньше проявлений непосредственно эмоциональных и больше концентрации на физических ощущениях (они опасаются развития определенных болезней, например, болезни Альцгеймера).

Эмоциональные изменения, конечно, налицо, но они могут объясняться вполне логичными причинами: потерей близких, появлением ощущения ненужности, отсутствием поддержки от близких, амбивалентными чувствами (например, боязнью и желанием приближающейся смерти). Подобные проявления характерны и для здоровых людей в таком возрасте, поэтому нужно отличать депрессивные проявления от «минутной слабости». В этом случае наиболее опасен риск суицида, которым нередко заканчивается затяжная депрессия у пожилых людей.

Какие факторы риска существуют?

На развитие душевных расстройств у лиц старческого возраста влияют несколько факторов:

  • одиночество (вдовы или вдовцы хуже переносят старение),
  • отсутствие или нехватка поддержки от окружающих,
  • стрессовые ситуации (потеря близких родственников, друзей, изменение места жительства),
  • женский пол (у женщин чаще случаются депрессивные расстройства, чем у мужчин),
  • заболевания (повышенное давление, инфаркт, рак, слабоумие, диабет и т.д.),
  • генетическая предрасположенность или наличие в прошлом депрессивных расстройств,
  • прием определенных препаратов,
  • наличие какого-то внешнего дефекта (последствия инсульта, ампутированная конечность и т.д.),
  • чрезмерное употребление алкоголя или наркотических препаратов,
  • попытки самоубийства в прошлом.

Наличие какого-то одного фактора уже существенно увеличивает развитие депрессии у пожилых людей, а нескольких – усиливает вероятность ее появления в разы. Близким людям нужно тщательно следить за состоянием своих старших родственников, чтобы не допустить развития душевного расстройства.

Как лечить заболевание?

Есть несколько способов лечения депрессии у пожилых людей. Оптимален в любом случае комплексный подход, включающий и прием препаратов-антидепрессантов, и психотерапевтическую работу, и электрошоковую терапию.

Среди разнообразия препаратов есть те, которые эффективны в любом возрасте, однако всегда нужно учитывать индивидуальные особенности и актуальную ситуацию больного. Необходимо учесть наличие заболеваний у человека, а также информацию о том, какие еще препараты применяет пациент, возможно ли одновременное употребление данных средств, каковы риски развития осложнений, не слишком ли сильны побочные эффекты и т.д.

В пожилом возрасте медикаментам требуется больше времени на то, чтобы начать действовать. Для того чтобы подобрать оптимальную дозировку препарата, врачи сначала назначают малые дозы, а затем, если эффект не достигнут, постепенно увеличивают ее. В этом плане лечение у пожилых людей занимает намного больше времени, чем у молодых.

Если по каким-то причинам антидепрессанты принимать нельзя, нужно сосредоточиться на психотерапии. В сочетании с медикаментозным лечением она дает более значимые результаты, но и одна она тоже способна помочь. Важна поддержка близких людей, поэтому нередко прибегают к семейной психотерапии. Посещение группы поддержки, т.е. групповая психотерапия, также дает хорошие результаты. Если без антидепрессантов эффективность лечения невелика, а проявления депрессии опасны для жизни человека, помогает электрошоковая или электросудорожная терапия.

Как избежать эту проблему?

Естественно, лучше, чем лечить любую болезнь, предупредить ее появление. Старость может быть радостным периодом в жизни человека, если он ощущает свою значимость для родных людей, чувствует заботу, любовь со стороны родственников. Старикам хочется чувствовать себя нужными, а не обузой для молодежи. Все эти ситуации вокруг пожилых людей должны грамотно создать их молодые родственники.

Также необходимо следить за соблюдением ими предписаний врачей, за малейшими изменениями в поведении и эмоциональном состоянии. Желательно поощрять своих старших родственников на некоторые действия, которые могут служить для профилактики депрессии:

  1. легкие физические упражнения (можно либо найти видеоуроки, либо записать пенсионеров в какую-то специальную группу),
  2. общение со сверстниками, друзьями по интересам, единомышленниками (изоляция от общества способствует депрессивным мыслям, а потому желательно не оставлять человека одного),
  3. контроль над состоянием здоровья (регулярное посещение врачей, контроль давления, уровня холестерина и другие анализы, выявляющие на ранних стадиях серьезные заболевания).

Полезные материалы


Комментарии

Татьяна August 08, 2015

Ответить
Комментарий: 

Большое спасибо за дельные советы. Проблема для меня сейчас очень актуальная: папа стал жаловаться, что потерял смысл жизни, часто говорить о том, что жить ему осталось всего-ничего, а также злоупотреблять спиртным. Скоро ему выходить на пенсию, боюсь, что после этого все станет еще хуже. Уговорить на посещение психолога пока не получается. Прочитала статью и вспомнила, что он очень переживает о своем здоровье и из-за избыточного веса. Раз физические упражнения помогают, то, может, стоит подарить ему абонемент в фитнесс-клуб или бассейн?

Вообще, мне кажется (сужу по своим знакомым), что женщины,несмотря на генетическую предрасположенность, все-таки легче переживают выход на пенсию, т.к. их жизнь редко вертится вокруг одной лишь работы, а вот мужчины как будто теряют точку опоры.

Оставьте комментарий